二附院耿松梅教授团队的病例报道“艾滋病患者中罕见的快速进展性三期梅毒：梅毒肉芽肿一例”（Rare presentation of rapidly progressive tertiary syphilis in AIDS: a case report of syphilitic gumma）11月在国际传染病领域顶级期刊 The Lancet Infectious Diseases 上发表。本文第一作者为彭斌医师，该期刊最新影响因子为36.4。

近日，皮肤病院报道了一位因为上肢和腹部溃疡来就诊的青年男性，该患者最终诊断为伴有艾滋病的三期梅毒。梅毒是古老但临床表现变化多端的传染病，可以模仿多种疾病的皮损表现，因此其临床诊断非常具有挑战性。如果临床误诊或不规范治疗，一期梅毒数周后就会发展为二期梅毒，部分病例数年到数十年后逐渐发展为三期梅毒。三期梅毒会累及内脏多系统，如心血管、骨骼、神经系统，临床尤其应予以重视。然而，机体的免疫状态会影响梅毒的临床表现以及分期。既往有报道发现，艾滋病患者的免疫抑制状态可导致梅毒的非典型表现以及病情的快速进展。二附院报道的这例患者在感染后未出现二期梅毒典型表现，而直接出现三期梅毒肉芽肿样损害，在组织病理中同时存在二期和三期的病理特征。针对该患者，皮肤病院提出“病期跳跃”现象，此现象的发生反映了机体免疫抑制状态对感染性疾病临床表现异质性的重要影响。

The Lancet Infectious Diseases 以其高影响力和卓越的学术声誉而备受关注，主要发表改变或阐明传染病临床实践的原创研究，以及与传染病和人类健康有关的主题，在全球 132 种传染病期刊中排名第一（2023 年期刊引文报告®、Clarivate 2024）。