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健康知识科普
药物性肾损害易感人群
药物性肾损害易感人群
药物可致肾损害，但服用药物后并非所有患者都会发生肾损害，除与个体差异有关之外，和用药的时间、剂量、患者的生理状态、存在的基础疾病等许多因素有关。目前比较公认的药物性肾损害易感人群包括：①既往患有慢性肾脏疾病（CKD）或肾功能不全者，②肾脏血流量不足或血流灌注不良者：见于过度利尿、脱水、心衰等导致血容量不足，或由于联合应用ACEI/ARB类降压药、解热镇痛药、利尿剂或为孤立肾及存在双侧肾动脉狭窄等因素加重肾脏内的血流灌注不良；或患有慢性高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等可导致肾脏慢性缺氧状态的疾病者，③高龄患者；④因复杂或慢性疾病同时联用多种药物者：常见于大手术、器官移植和危重症监护室的患者。
随着社会的进步、人口的老龄化，各种慢性疾病在人群中的患病率显著上升，随着临床治疗手段的不断提高及药品种类的日趋丰富，随之而来的发生于肾脏等重要器官的药物不良反应日益增多。然而，致病药物的多样化使药物性肾损害的药物谱亦随之发生改变，而临床用药的复杂性也大大增加了诊断的难度，需要不断认识和积累。加强合理用药的社会宣传，教育人们摒弃“中药安全无毒”的错误观念，在有经验的医生指导下合理用药，即使是“非处方药”也要避免随意滥用，才能更深入地从根本上减少药物肾损害的发生。
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